耀荣汽车俱乐部车辆登记表

车主基本情况

姓名

性别

身份证号

联系电话

手机号
(传真)

邮件地址

住址邮编

所在单位

准驾车型

驾驶证发证机关

初次领证时间

车辆基本情况

车辆性质(公/私)

车辆类型

车牌号码

排量

发动机号

车架号

厂牌型号

车身颜色

车 价

购买时间

   年   月   日

落户时间

   年   月  日

其它

投保基本情况

保险期限

年   月   日    至    年    月    日

车损险

盗抢险

第三者险

车上人员

   座/人

无过失

火灾自燃

附加设备

其它

需要服务内容

代 理 内 容

需要请打√

备注

代理内容

需要请√

车 辆 年 检

定期非定点保养

驾 照 年 审

代购车辆易损件

保险咨询购买

车辆故障技术支持

代缴养路费

保险理赔代理咨询

车船使用税

购置车辆代理咨询

车 辆 保 洁

车辆装饰改装

车 辆 美 容

加  油

车辆定期定点保养

其它要求

俱乐部填写

会员号

确认时间

经办人

    为了方便各位车友,让你在享受驾车乐趣的同时更加省心，把宝贵的时间和精力投入到更有意义的工作和生活中，本俱乐部推出方便、快捷、优质的各项服务，不管你是否已成为会员，我们都将免费为你提供咨询和提醒服务，如果你是俱乐部会员，你将得到更加完善和优质的车务、中介和信息服务。 

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